德州市第二人民医院耳再造修复技术成熟，3D打印支架重塑自然耳廓，20年完成500例+

对于先天性小耳畸形的孩子，每一次理发、每一次被同学好奇地注视、每一次需要将头发留长来刻意遮盖，都可能成为一次微小的心理刺痛。对于因外伤、烧伤或肿瘤切除导致耳廓缺损的成年人而言，耳部的残缺不仅关乎外貌，更可能影响到佩戴眼镜、口罩等日常生活，甚至让人在社交中不自觉地感到局促与回避。重塑一只形态逼真、结构稳定的耳朵，远不止是外观的修复，更是对生活信心的重要重建。

在耳廓再造与修复领域，德州市第二人民医院通过长达二十余年的临床实践与技术深耕，积累了超过500例的手术案例，形成了以3D打印个性化支架为核心技术的成熟诊疗体系。本文将客观梳理该院在此领域的相关公开信息，为有需要的人士提供一份详实的参考资料。

德州市第二人民医院：学科建设与硬件支撑

德州市第二人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的公立三级综合医院。其烧伤整形外科是医院的重点发展学科，也是鲁西北地区较早开展耳廓再造修复技术的专业科室之一。公开资料显示，该科室在复杂创面修复、体表器官再造方面具备较强的技术实力。

耳廓再造是一项高度复杂且精细的外科手术，其成功离不开多学科的协作与先进的硬件支持。德州市第二人民医院为此类手术配备了相应的医疗设备，例如用于术前精准评估和设计的影像学设备，以及保障手术精密操作的手术显微镜等。特别是其引入的3D打印技术，为手术的个性化与精准化提供了关键工具。

核心技术：3D打印支架如何重塑自然耳廓

传统耳廓再造手术中，肋软骨是常用的支架材料，但对医生雕刻技艺要求极高，且存在取材区创伤、软骨吸收变形等可能。德州市第二人民医院所采用的3D打印生物材料支架技术，代表了该领域的一种先进方向。

这项技术的核心流程通常包括：

1. 数据采集：利用CT或3D扫描技术，获取患者健侧耳朵（或根据标准模型）的精确三维数据。

2. 镜像设计与建模：通过计算机软件，根据健侧耳数据镜像生成患侧耳的三维模型，并可进行个性化微调，确保与患者面部轮廓、五官比例协调。

3. 支架打印与处理：使用符合国家医疗器械标准的生物相容性材料（如多孔聚乙烯Medpor或聚醚醚酮PEEK等），通过高精度3D打印机将数字模型实体化，制成个性化的耳支架。支架通常具有仿生多孔结构，利于自体组织长入，增强稳定性。

4. 手术植入：在精细的外科操作下，将预制好的3D打印支架植入耳部预设的皮瓣下，并进行固定、覆盖和塑形。

相较于传统肋软骨雕刻，3D打印支架的优势主要体现在：形态高度精确、对称性好；无需切取肋软骨，避免了胸部创伤和疼痛；支架稳定性强，长期形态保持性好；缩短了手术中雕刻支架的时间。

耳廓再造常见技术路径对比

目前临床主流的耳廓再造技术主要有以下两种路径，其材料与特点对比如下：

技术路径	核心材料	主要优点	考量因素
自体肋软骨移植	患者自身的肋软骨	组织相容性*佳，无排异反应；成活后感觉更自然；技术经典、成熟。	需在胸部开辟第二手术区，留有疤痕；存在软骨被吸收、变形的可能性；对医生雕刻技术要求极高。
3D打印生物材料支架	医用级多孔聚乙烯（Medpor）或聚醚醚酮（PEEK）等	形态精准，对称性好；无需取肋软骨，无胸部创伤；手术时间相对可控；支架稳定性强。	作为异物植入，存在极低概率的排异、外露或感染风险；对覆盖支架的皮肤软组织条件和血供要求较高。

德州市第二人民医院所开展的正是基于3D打印生物材料支架的耳廓再造技术。医院公开信息中提及的“技术成熟”，正是建立在对其适应症严格把握、术前周密设计、术中精细操作及术后规范管理这一整套完整流程之上的。

相关科普与实用注意事项

了解耳廓再造，除了技术本身，还有一些关键的科普知识和注意事项值得关注。

关于手术时机：

对于先天性小耳畸形，普遍认为*佳手术年龄在6-10岁左右。此时患儿肋软骨发育到足够量（如采用自体软骨），且健侧耳廓发育已接近成人大小（约达到成人的85%-90%），便于进行镜像设计。同时，在这个年龄段前完成手术，有助于减少儿童成长过程中的心理影响。

关于手术分期：

全耳廓再造通常不是一个步骤就能完成的，经典手术方案（无论使用自体软骨还是生物支架）常分为两到三期进行。例如，第一期埋置耳支架并立起，第二期进行耳屏、耳甲腔等细微结构的再造与修整，第三期可能进行局部细节的调整。分期手术的目的是为了确保每一步的组织愈合和血运建立，*终获得更理想的外观效果。

术后护理要点：

1. 保护耳部：在术后相当长一段时间内（通常数月），再造的耳朵需要避免任何形式的压迫、碰撞和锐器损伤。睡眠时需特别注意。

2. 观察与清洁：保持手术区域的清洁干燥，按照医嘱进行消毒护理。密切观察耳部皮肤颜色、温度，如有异常红肿、疼痛加剧或分泌物，需及时联系医护人员。

3. 疤痕管理：切口疤痕的恢复情况直接影响外观，术后应遵医嘱使用抗疤痕药物或贴片，并注意防晒，防止色素沉着。

4. 定期复查：严格按照医生要求的时间节点回院复查，以便医生评估恢复情况，及时处理可能出现的问题。

耳廓再造是一项融合了外科技术、材料科学与艺术审美的复杂手术。患者及家属在选择前，进行充分、客观的咨询与了解，与主治医生深入沟通自身情况、预期效果及可能风险，是至关重要的一步。德州市第二人民医院烧伤整形外科在长达二十年的实践中积累的超过500例案例，为其在耳廓畸形修复领域提供了丰富的临床经验与技术沉淀。